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Tipos de urticária. Como diagnosticar e tratar.

Revista Bem Estar

Urticárias são lesões de pele, que tem como principal característica a formação de pápulas ou urticas que são circundadas por vergões vermelhos e também inchaço.

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As placas de urticária coçam bastante e também surgem de repente, em qualquer região do corpo. Elas costumam desaparecer de forma espontânea para surgir depois em outra região do corpo.

Geralmente o seu aparecimento está ligado a ação da histamina que é uma substância liberada pelos mastócitos, as células do tecido conjuntivo que são responsáveis pela dilatação e pela permeabilidade dos pequenos vasos sanguíneos.

Quais sintomas as urticárias causam

As urticarias causam sintomas como: intensa coceira e ardor que podem anteceder o aparecimento delas, que vão de pequenas elevações rosadas, com o centro de tonalidade mais clara, são delimitadas por vergões que são avermelhados e inchados

Segundo o doutor André A Gauderer, médico alergista no RJ, dependendo do tempo de evolução e das suas características, ela pode ser classificada de formas diferentes, como:

  • Urticária aguda, quando sua duração é inferior a seis semanas

As principais causas de urticária aguda são as alergias alimentares, a medicamentos e quadros infecciosos.

  • Urticária crônica, que pode persistir por mais de seis semanas.

A sua forma crônica se apresenta em duas maneiras distintas que são:

  1. Urticária crônica induzida que é desencadeada por agentes externo, como, por exemplo: o frio, calor, vibração, radiação solar, pressão e até mesmo água.
  2. Urticária crônica espontânea, que aparece sem um fator externo responsável.

Não é fácil a definição do fator que desencadeia a grande parte dos casos de urticária crônica espontânea, entretanto, estudos indicam que parte dos quadros poderão estar ligados a uma doença autoimune, quando o sistema imunológico produz os anticorpos que agridem o próprio organismo.

O tamanho das lesões causadas pelas urticárias podem variar muito, indo de poucos milímetros a muitos centímetros. Podendo irromper de formas isoladas na pele ou em formatos de placas. Embora elas desapareçam sem deixar marcas, elas poderão reaparecer em qualquer outra parte do seu corpo.

Demais sintomas das urticárias

Saiba que sintomas apesar de serem raros, podem ocorrer: falta de ar e também dificuldade para engolir e também de falar, tais sintomas são considerados graves, tanto no que diz respeito à urticária, quanto do angioedema, que por sua vez exigem o atendimento médico imediato.

O diagnóstico das urticárias pode ser realizado através de histórico clínico do paciente, dos hábitos alimentares, do uso de medicamentos e do aspecto das lesões que são dados importantes para o diagnóstico da urticária.

Outra forma de diagnosticar é pelos exames de sangue e os testes cutâneos que podem ser úteis para a identificação da causa e dos fatores desencadeantes.

É importante também que estabeleça o diagnóstico diferencial com outras doenças, principalmente outras alergias de pele, para que se possa obter orientações do tratamento.

Tratamento da urticária

A base do tratamento medicamentoso é o uso de antialérgicos de segunda e terceira geração, que não dão sono.

Exemplos dos antialérgicos usados no tratamento da urticária

  • Fexofenadina (Allegra)
  • Ebastina (Ebastel)
  • Rupatadina (Rupafin)
  • Desloratadina (desalex)
  • Levocetirizina (Zyxen)
  • Bilastina (Alektos)

Também é importante tentar descobrir o que está causando a urticária e evitar, quando possível.

No caso de urticária pelo calor, por exemplo, usar roupas frescas e evitar andar na rua em dias quentes pode ajudar.

Nos casos mais graves de urticária crônica o uso de imunossupressores como ciclosporina e azatioprina podem ser indicados. Mais recentemente os imunobiológicos como o omalizumabe (Xolair) estão indicados.

Fonte: Revistabemestar

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